夜幕初降,阵阵鼓声从德宏傣族景颇族自治州陇川目瑙纵歌广场中央传来。“来来来,一起跳!”人们踏着舞步,一圈圈环绕。复旦大学附属中山医院青浦分院的普外科医生沈育锋站在人群边,感受着热闹的氛围。“陇川很热闹,大家很好客,特别热情!”半个多月前,沈育锋作为第十批上海援陇医疗队队长,跨越两千公里来到陇川。
陇川在景颇语里意为“太阳照耀的地方”。上海与这座西南边陲县城,因为一场跨越山海的医疗协作紧紧相连。2021年12月,复旦大学附属中山医院青浦分院组建驻院医疗队,开启对云南省陇川县人民医院为期五年的组团式帮扶。截至2026年7月,十个批次共五十余名上海医疗专家先后奔赴陇川,用一场持续五年的“接力跑”,将先进的诊疗技术和理念带到这座边境小城。
读书学医,为了家乡的医疗发展
在陇川县人民医院,谢恩波已经坚守了十四年。他的从医梦,始于高黎贡山脚下的腾冲老家。在他的少年时期,老家都是赤脚医生,医疗条件极为落后,父亲常年因为牙痛彻夜难眠。这些记忆既刻在心头,也成为他高考后报考医学专业时坚定落下的一笔一画。
2012年7月,谢恩波正式到陇川县人民医院报到,成为一名超声科医生。刚入职,值夜班是年轻医生的必修课。一个寻常的夜班,他接诊时遇到患者突发心跳、呼吸骤停。在监控仪刺耳的警报声中,谢恩波大脑一片空白,大声呼叫科室同事一起抢救。“那个时候没有经验,抢救成功之后,心里很后怕,后背全是冷汗。”这次急救让他明白了,行医路漫漫,唯有不断精进专业能力,才能不负所托。
谢恩波主攻医学影像。“早期医院里很多疾病的超声诊断水平都比较浅,外出系统进修机会少,疾病诊断只停留在表层,很少深入分析。”由于缺乏经验,许多当地医生坐诊时无法将各类迹象、细节进行综合诊断,常出现“只见树木不见树林”的情况。

谢恩波(左二)积极到临床科室交流学习 谢恩波 供图
依托沪滇协作机制,2020年谢恩波前往上海市第一人民医院进修。出发当天,凌晨才抵达浦东机场,陌生的城市让他有些无措。这时,曾经参与援陇医疗帮扶的上海专家严英榴驱车赶来接机,并为他安顿好住宿。“他是我职业生涯中真正的恩师。”在上海期间,严英榴不仅毫无保留地向他传授妇产科超声、胎儿产前筛查等各项技术,还带他参加全国超声领域学术会议,结识全国各地的超声领域专家。
曾经,对于谢恩波来说,科研是生词,论文和专利是远方。但在上海进修的日子,通过接触大量病例,拓宽了他的眼界。回到陇川后,面对本地患者的超声图像,他的诊断思路愈发清晰。更重要的是,谢恩波开始意识到,一个人的进步无法改善家乡的医疗环境。陇川的医生需要“走出去”,一套能持续造血、不断自我更新的机制更需要“引进来”。

谢恩波(左一)与援滇队合影 谢恩波 供图
家门口的“医”靠
2021年12月,陇川迎来了来自上海的医疗帮扶队伍。复旦大学附属中山医院青浦分院响应援滇医疗帮扶号召,启动为期五年的“组团式”帮扶计划。一批又一批上海专家跨越山海,接力而来。
2026年6月,沈育锋接过援滇接力棒,带领5名青浦分院的同事从东方“明珠”来到彩云之南的西端。他的到来,并非一时兴起。在往届援滇队员的口中,那些关于山区群众就医难的故事在他心头萦绕。于是,他主动报名援滇,经过层层选拔来到陇川。
五年来,上海医疗队帮扶落地脊柱手术、超声介入等93项新的医疗技术,填补了陇川县人民医院多个科室的技术空白,有效改善了边疆群众看病难、看病远的处境。以心脏支架手术为例,过去患者需前往昆明治疗,不仅要辗转数百公里,还需花费上万元的往返路费和陪护人员的生活开销。如今,县医院就能完成这类手术,群众在家门口就能看得上病、看得好病。
然而,医疗帮扶不仅是看病这么简单,也是医患之间双向沟通的过程。沈育锋发现,“当地青壮年大多外出打工了,就诊人群以老人、儿童为主”。许多老人主要以方言作为日常沟通手段,所以听不懂方言成为援滇医疗专家面临的一个问题。为了听得懂病情,问诊时,沈育锋会尽量放慢语速、反复确认,遇到实在听不懂的,就请本院同事帮忙翻译,一句一句转达。也正是在简单的“翻译”工作中,援滇专家与本地医生最初的工作默契开始建立。

沈育锋工作时 沈育锋 供图
语言可以逐渐适应,但当地群众根深蒂固的就医观念却没那么容易改变。沈育锋感慨,“很多人都是小病不重视,最后拖成了大病。面对这种情况,就尽可能早些干预。”第九批上海医疗队进驻陇川时,麻醉疼痛科专家杨仪莹发现,农村群众关节痛、慢性疼痛高发。因此,她决定定期到乡镇卫生院带教,从评估病情到操作要点一遍遍示范,直至当地医生能独立上手。
一批批援滇医疗队主动走进边疆小寨,把诊室搬到村民家门口,也让温暖留在了村民心上。“医生,感谢你们啊,我一辈子没出过这个寨子,没想到你们把药送到我手上来了。”在一次下乡义诊期间,一位佝偻着背的老人拄着拐杖,看完病、拿到免费药后,攥着援滇医生的手不放。
一支“带不走”的医疗队伍
比语言和就医观念更难跨越的,是诊疗水平的差距。在医疗帮扶中,上海医疗专家一直秉持的观念是,把一个人的本事变成一群人的本事。沈育锋认为,“帮扶不是像‘输血’一样急救,而是让本土拥有持续发展医疗的能力,培养能够独立开展诊疗工作的本土医师队伍才是根本。”
“人才梯队的断层,是陇川医院需要解决的,特别是年轻的医生需要‘手把手’带。”沈育锋说。援陇医疗队和县医院针对医护人员不足、资源分配不平衡、二级分科不完善、重点科室建设不健全等现实问题,探索出一套阶梯式的带教模式。通过跟岗、住院医师规范化培训等“带徒”方式,本地老资历医生和上海专家手把手带学生,把手术台变成讲台,把门诊变成课堂。

第十批援滇医疗队合影 沈育锋 供图
“实践出真知,‘老带新’的前提还是要让年轻医生动手实操。”沈育锋总会让“徒弟”们先独立问诊、查体和判断病情,自己坐在一旁听,遇到问题再逐一带着分析。手术后,他也常和医师一起“复盘”,从器械握持角度到操作适配办法,讲解手术要点与风险规避。下了班,微信群就成了他的线上陪诊室,面对本地医师随时发来的医疗难题,他都会逐条回复。当地年轻医生也逐渐从“看着做”到“跟着做”,再到“自己做”。
边疆地区留人难、培养周期长,但在一批批上海医疗专家持续“输血”下,陇川当地的医生也在一步步成长。“专家虽然轮换回上海了,但技术留在了陇川”,谢恩波说。14年前还是新手医生的他,经过培训、历练后站在了超声屏幕前,也站上了手术台,成为年轻医生们的“超男”师父。
凌晨十二点,谢恩波的手机铃声响起,来电显示是今天值班的徒弟。“谢老师,有一个病例我拿不准,请你帮我看看。”准备休息的谢恩波打开和徒弟的视频电话,先问怎么受伤、哪边先着地,再一步步指导……对待徒弟,他不分昼夜、倾囊相授。“我从学生变成了师父,以后我的学生也会变成新一代师父。”
带徒弟从来不是一件容易的事,但一代人接着一代人,传承不息。在上海医疗专家和本土医生的接续努力下,陇川正生长出一支真正“带不走”的医疗队伍。沈育锋承诺,“即便返程上海,线上指导也不会停,帮扶不会因驻点结束而中断。”
在小城陇川,土生土长的医者们扎根于此,守望几代人的健康期盼。上海援滇的医生们远道而来,让先进的医疗知识扎根边疆,为“被太阳照耀的地方”增添了一份光和热。正如谢恩波所说,“上海专家把尖端的技术、先进的管理经验无私传授给我们,这是跨越山海的情谊。对于我们本地医生来说,热爱是坚守的理由,我们也永远在路上”。
作者:云南师范大学 李颖钰 张镇禧 熊黎允 王梓宣
指导老师:熊梦琪


